Y21 Referred Pain 연관통

 

disease noticed by muscle pain

Myalgia, the pain felt in the muscles, is one of the most common physical symptoms. If you catch a cold or exercise after a long time, your whole body feels stiff and your muscles ache. If it is a muscle pain that occurs without pathological changes, it will naturally get better after about a week. However, if you feel tired as if your body is stretched out and muscle pain in a specific area is repeated, it may be a precursor symptom of a disease. If left untreated, internal organs may be damaged. At this time, it is necessary to find and treat the cause of the muscle pain. We looked at muscle pain that indicates physical abnormalities, their accompanying symptoms, and how to deal with them.

Muscle pain is a clue to abnormalities in internal organs located deep in the body, such as the heart, liver, kidneys, and lungs. The pain felt in the muscles is felt not only in the area where the organ is located, but also when projected to the skin of other parts of the body connected to each internal organ from the sensory center of the brain. It is referred pain. The brain, which recognizes pain, responds more promptly to sensitive muscles and skin than to the internal organs, which are insensitive to external stimuli. “As a result, the cause of the pain originates from the internal organs, but it is recognized as a form of muscle pain that hurts the surface of the body.”

If the cause of pain is not found, simply taking painkillers can lead to poor posture due to extreme pain, triggering degenerative changes in the musculoskeletal system or causing depression due to mental stress. If daily life is uncomfortable due to chronic muscle pain even without external stimuli, it is important to actively cope with the health condition of the internal organs related to that area. Over time, chronic pain makes the lesion wider and more difficult to treat. However, since it can be difficult to accurately differentiate only from muscle pain, it is necessary to look at what symptoms accompany it.

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The brain perceives long-term pain as muscle pain

Muscle pain in the left arm is a sign of heart problems. The heart located in the left chest is connected to the muscles and skin of the nerves of the left arm. When the blood vessels connected to the heart are blocked, such as angina pectoris or myocardial infarction, the left arm starts to hurt. Pain may also appear in the left jaw or left finger. Chest pain with a heart is recognized by the brain only when the disease progresses a little further. The intensity of the pain varies from a throbbing pain like squeezing something to a sharp pain like stabbing. When the pumping function of the heart, which pumps blood throughout the body, weakens, the amount of oxygen transported along with the blood decreases, resulting in shortness of breath even with a slight movement. In addition, due to poor blood circulation throughout the body, swelling of the legs and ankles is common due to edema. Professor Jo Soo-jin of the Department of Neurology at Hallym University Dongtan Sacred Heart Hospital said, "If you have never been injured but have repeated pain in your left arm and are forced to breathe, you can find and treat heart disease as quickly as possible by checking your heart function."

If you have pain in the upper part of your right shoulder or in the pit of your stomach, suspect liver disease. Even when gallstones form in the gallbladder, which is attached just below the liver, referred pain occurs in the back of the right shoulder rather than the right stomach where the liver is located. The liver located in the right lower part of the diaphragm mainly causes pain in the section overlapping with the main pathway of the phrenic nerve. When the liver is enlarged due to liver disease, the muscles all over the body suffer from muscle pain, just like when you catch a cold. Konkuk University Hospital Gastroenterology Professor Choi Won-hyeok said, "If there is a pathological problem in the liver due to hepatitis, etc., muscle pain and jaundice cause the color of urine and feces to become dark yellow and the skin yellow." In addition, digestive enzymes are not secreted well due to poor liver function, so the stomach is bloated and accompanied by a feeling of bloating. Liver disease gradually increases its influence and causes fatal damage. In particular, hepatitis B and C, which are spread through the blood, exacerbate liver cirrhosis and liver cancer as liver cells are destroyed by chronic inflammatory reactions. Even if you do not have muscle pain, if you are over 40 years old, get tested for hepatitis B and C through a health checkup. If you are a high-risk group for liver disease, check your liver function with liver ultrasound every 6 months to prepare.

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When muscle pain persists, you should also look for accompanying symptoms

Even when there is an abnormality in the kidneys, which filter out accumulated wastes in the body, there is severe pain in the side of the back, the lower back, due to referred pain. In some cases, pain may radiate along the outside or inside of both thighs. Often, when the back hurts, it is easy to think of it as a spinal disease such as a disc rather than an abnormality in the urinary system such as kidney, bladder, or urinary tract. If the lower back rib, where the lower rib and the spine meet, is lightly hit and the back pain is severe enough to make you flinch, urinary abnormalities such as acute pyelonephritis and acute nephritis are suspected. do. Kangdong Kyung Hee University Hospital Urology Professor Tae-soo Choi said, "If you suddenly have back muscle pain that you have never had before and are accompanied by urinary symptoms such as urinary pain, urinary frequency, and urgency, it is good to first check the glomerular filtration rate with a urine test." As with other organs, early treatment is important for the kidneys. When the filtering function of the kidneys is weakened, recovery is difficult due to irreversible damage. If the glomerular filtration rate of the kidneys, which filters wastes in the blood, falls, wastes cannot be expelled from the body. In the end, you have to replace kidney function while receiving dialysis regularly. In addition, the high phosphorus level in the blood prevents the absorption of calcium, making the bones weak and prone to osteoporosis.

If the limbs close to the torso are painful, muscle strength is reduced, and exercise-induced muscle pain is severe when walking, there may be a problem with the thyroid gland, which regulates the autonomic nervous system. Two out of three people with abnormal thyroid hormone secretion experience pain caused by muscle tightness, muscle spasms in which limbs or muscles tremble, muscle paralysis in which muscles harden like a cramp, and muscle decline. A sense of work is created. It is difficult to climb stairs or walk for a long time due to weakened muscles, and often fall while walking on the street. Professor Park Jeong-hwan of the Department of Endocrinology and Metabolism at Hanyang University Hospital said, “If the balance of thyroid hormones, which play a crucial role in maintaining body homeostasis, continues, the ability to regulate body temperature decreases, becoming sensitive to cold or heat, gaining weight, and emotional changes such as anxiety, nervousness, and lethargy. appears,” he said. Gastrointestinal peristalsis is also impaired, resulting in poor digestion and accompanying diarrhea and constipation. Fortunately, when the balance of thyroid hormones is restored through hormone control therapy, the symptoms improve.

In addition, when there is a problem with the esophagus, the front part of the left shoulder hurts, and when inflammation of the stomach and duodenum occurs, the stomach also hurts, but the pain appears first in the left side of the spine. When the pancreas is inflamed, it hurts under the right scapula and in the middle of the waist. Even when appendicitis occurs, the area around the navel, rather than the right lower part of the abdomen where the appendix is located, is painful. If left unattended as a simple abdominal pain, it can progress to peritonitis, making it difficult to treat.

근육통이 알려주는 질병

근육에서 느껴지는 통증인 근육통은 흔하게 나타나는 신체 증상 중 하나다. 감기에 걸렸거나 오랜만에 몸을 쓰면서 운동을 하면 온몸이 뻐근하면서 근육통이 생긴다. 병적 변화 없이 생기는 근육통이라면 일주일 정도 지나면 자연히 낫는다. 그런데 몸이 늘어지듯 피곤하면서 특정 부위 근육통이 반복된다면 질병을 알리는 전조 증상일 수 있다. 대수롭지 않게 생각해 방치하면 내부 장기가 손상된다. 이때는 근육통을 유발하는 원인 질병을 찾아 치료해야 한다. 신체 이상을 알려주는 근육통과 동반 증상, 대처법에 대해 알아봤다.

근육통은 심장·간·콩팥·폐 등 몸속 깊은 곳에 위치한 내장 기관의 이상을 알리는 단서다. 근육에서 느껴지는 통증은 해당 장기가 있는 부위뿐 아니라 뇌의 감각 중추에서 각각의 내장과 연결된 신체의 다른 부위 피부에 투사됐을 때도 아픔을 느낀다. 바로 연관통(Referred Pain)이다. 통증을 인식하는 뇌는 외부 자극에 둔감한 내장보다 민감한 근육·피부에 더 기민하게 반응한다. “결과적으로 통증의 원인은 내장에서 비롯됐지만 신체 표면이 아픈 근육통의 형태로 인식한다” 어느 부위가 어떻게 아픈지에 따라 통증을 유발하는 원인이 다를 수 있다는 의미다.

왜 아픈지 원인을 찾지 못하면 단순히 진통제만 복용하다가 극심한 통증으로 자세가 나빠져 근골격계의 퇴행성 변화를 촉발하거나 정신적 스트레스로 우울증을 초래할 수 있다. 외부 자극이 없는데도 만성적인 근육통으로 일상이 불편하다면 그 부위와 연관된 내장의 건강 상태를 살피는 등 적극적인 대처가 중요하다. 시간이 지나면 만성 통증으로 병변이 더 넓어지고 치료가 까다로워진다. 다만 근육의 통증만으로는 정확한 감별이 어려울 수 있어 어떤 증상을 동반하는지도 살펴야 한다.

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뇌는 장기 통증을 근육통으로 인식

왼쪽 팔 근육통은 심장 이상을 알리는 신호다. 왼쪽 가슴에 위치한 심장은 왼쪽 팔 신경의 근육·피부와 연결돼 있다. 심장과 연결된 혈관이 막히면서 생기는 협심증·심근경색 등이 진행되면 왼쪽 팔부터 아프기 시작한다. 왼쪽 턱이나 왼쪽 손가락에 통증이 나타나기도 한다. 심장이 있는 가슴 통증은 병이 좀 더 진행해야 뇌에서 비로소 인식한다. 통증의 강도는 무언가 압박해 쥐어짜듯 욱신거리듯이 아픈 것부터 찌르는 듯 예리한 통증까지 다양하다. 온몸으로 혈액을 뿜어내는 심장의 펌프 기능이 약해지면 혈액과 함께 운반하는 산소 공급량이 줄어 조금만 움직여도 숨을 몰아쉬는 호흡곤란 증상을 동반한다. 또 전신 혈액순환이 불량해지면서 부종으로 다리·발목이 잘 붓는다. 한림대 동탄성심병원 신경과 조수진 교수는 “다친 적이 없는데 왼쪽 팔 통증이 반복되고 숨을 몰아서 쉰다면 심장 기능을 점검하면 조금이라도 빨리 심장병을 발견·치료할 수 있다”고 말했다.

오른쪽 어깨 윗부분이나 명치 통증이 있다면 간 질환을 의심한다. 간 바로 아래 붙어 있는 담낭에 담석이 생겼을 때도 간이 있는 오른쪽 배보다 오른쪽 어깨 뒤쪽에 연관통이 생긴다. 횡격막 오른쪽 아래 위치한 간은 횡격신경의 주형 경로와 겹치는 구간에 주로 통증이 나타난다. 간 질환으로 간이 비대해지면 감기몸살에 걸렸을 때처럼 온몸의 근육이 으슬으슬 아픈 근육통을 겪는다. 건국대병원 소화기내과 최원혁 교수는 “간염 등으로 간에 병적인 문제가 생기면 근육통과 함께 황달로 소변·대변의 색이 누렇게 짙어지고 피부가 노래진다”고 말했다. 또 간 기능 저하로 소화 효소가 잘 분비되지 않아 속이 더부룩하면서 복부 팽만감을 동반한다. 간 질환은 조금씩 세력을 넓혀가면서 치명적인 손상을 초래한다. 특히 혈액을 통해 전파되는 B·C형 간염은 만성적인 염증 반응으로 간세포가 파괴되면서 간경화·간암 등으로 악화한다. 근육통이 없더라도 만 40세 이상이면 건강검진을 통해 B·C형 간염 검사를 받는다. 간 질환 고위험군이라면 6개월마다 간 초음파 등으로 간 기능을 점검해 대비한다.

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근육통 지속될 땐 동반 증상도 살펴야

체내 쌓인 노폐물을 거르는 콩팥(신장)에 이상이 생겼을 때도 연관통으로 등 뒤쪽 허리인 옆구리 통증이 심하다. 경우에 따라 양 허벅지 바깥쪽이나 안쪽을 따라 통증이 나타나기도 한다. 흔히 허리가 끊어질 듯 아프면 콩팥·방광·요로 등 비뇨기계 이상보다는 디스크 같은 척추 질환으로 생각하기 쉽다. 맨 아래 갈비뼈와 척추가 만나는 부위인 등쪽 늑골을 가볍게 쳤을 때 움찔할 정도로 허리 통증이 심하다면 급성 신우신염, 급성 신장염 등 비뇨기계 이상을, 허리 아래 다리가 저리면서 퍼지듯 허리 통증이 있다면 디스크를 의심한다. 강동경희대병원 비뇨의학과 최태수 교수는 “전에 없던 허리 근육통이 갑자기 생기면서 배뇨통·빈뇨·절박뇨 등 비뇨기 증상을 동반하면 소변 검사로 사구체여과율 등을 먼저 살펴보는 것이 좋다”고 말했다. 콩팥도 다른 장기와 마찬가지로 초기 대처가 중요하다. 콩팥의 여과 기능이 약해지면 비가역적 손상으로 회복이 어렵다. 혈액 속 노폐물을 걸러주는 콩팥의 사구체 여과율이 떨어지면 노폐물을 몸 밖으로 내보내지 못한다. 결국 정기적으로 투석을 받으면서 콩팥 기능을 대체해야 한다. 또 혈중 인 수치가 높아져 칼슘을 흡수하지 못해 뼈가 약해지면서 골다공증이 생기기 쉽다.

몸통과 가까운 팔다리가 쥐어짜듯 아프고 근력이 떨어지면서 걸을 때 근육 통증이 심한 운동 유발성 근육통이라면 자율신경계를 조절하는 갑상샘에 문제가 생겼을 수 있다. 갑상샘 호르몬 분비에 이상이 있는 사람 3명 중 2명은 근육이 단단하게 뭉치면서 유발하는 통증과 함께 손발이나 근육이 부들부들 떨리는 근육 경련, 쥐가 난 것처럼 근육이 단단하게 굳는 근육 마비, 근육이 쇠퇴하는 근무력감이 생긴다. 근력이 약해져 계단을 오르거나 오래 걷는 것을 힘들어하고, 길을 걷다가 자주 넘어지는 식이다. 한양대병원 내분비대사내과 박정환 교수는 “신체 항상성을 유지하는 데 결정적인 역할을 하는 갑상샘 호르몬 균형이 깨진 상태가 지속하면 체온 조절 능력이 떨어져 추위나 더위에 예민해지고 체중이 늘고 불안·초조·무기력 등 감정 변화가 나타난다”고 말했다. 위장관 연동 운동도 저하돼 소화가 잘 안 되고 설사·변비를 동반한다. 다행히 호르몬 조절 요법 등으로 갑상샘 호르몬 균형을 회복하면 증상이 호전된다.

이외에도 식도에 문제가 있을 땐 왼쪽 어깨 앞부분이, 위·십이지장 염증이 생겼을 때는 명치도 아프지만 척추 왼쪽에서 먼저 통증이 나타난다. 췌장에 염증이 생겼을 땐 오른쪽 날개뼈 아래와 허리 중간 부분이 아프다. 맹장염이 생겼을 때도 맹장이 있는 복부 오른쪽 밑부분이 아닌 배꼽 주변부가 슬슬 아프다. 단순 복통으로 생각해 방치하다 복막염으로 진행돼 치료가 어려워질 수 있다.