07 OB/GYN 산부인과

부과, 환소는 여성들에게 화경, 화주는 남성들한테 쓸 수 있다. 내과에서 삼음교를 사혈한다.

부과혈과 환소혈을 배합할 때에는 · <좌 부과 + 우 환소>와 같이 · 좌우에서 각각 하나씩 취혈한다. 자궁질환, 생리통, 불임 등

In women of childbearing age, follicles in the ovary form groups and grow to form mature follicles in the ovaries on both sides of the uterus alternately (this is called the follicular phase), the mature dominant follicle ovulates into the fallopian tube (ovulatory phase), and the fertilized egg is stable. Prepares the endometrium for implantation (luteal phase). However, if pregnancy does not occur, the endometrium prepared for implantation of the fertilized egg is no longer maintained and peels off to the outside, which is called menstruation. During her pregnancy, she does not menstruate as she is naturally implanted.

The menstrual cycle consists of three periods: the follicular phase, the ovulation phase, and the luteal phase. In other words, a person with a short follicular period may menstruate twice a month due to a short menstrual interval, and a person with a long follicular period may not have menstruation every month due to a long menstrual interval.

Most women's menstrual cycle is 21-35 days, and about 15% of women have a menstrual cycle of 28 days, which is generally known as a normal menstrual cycle. In addition, 20% of women who have a relatively regular menstrual cycle experience irregular menstrual cycles.

The regulation of the menstrual cycle is controlled by mutual cooperation by hormones secreted from the hypothalamus-pituitary gland and ovaries in the brain. In particular, the regulation of the menstrual cycle begins with the production of a hormone called GnRH (gonadotropin stimulating hormone) secreted from the hypothalamus.

Hypothalamic GnRH secretion is affected by intense exercise, physical or mental stress, and nutritional status. Athletes, sudden severe diets, or severe stress cause abnormalities in the secretion of GnRH in the hypothalamus, which affects the secretion of gonadotropin in the pituitary gland and estrogen and progesterone, female hormones in the ovaries, resulting in irregular menstruation. You may lose or become amenorrhea.

If amenorrhea lasts for a long time, ovulation does not occur, which can lead to infertility, and a decrease in female hormones can lead to osteoporosis and fractures. If the body fat is less than 22% due to severe dieting, menstruation cannot be performed normally, so the recent excessive diet craze can be said to be a risk of losing normal female function.

People think that menstruation is the same every month and take it for granted, but in reality, even in the same woman, the secretion of hormones from the hypothalamus-pituitary gland and ovaries is influenced by various factors and varies every month, and when these effects increase, it is called functional uterine bleeding, and menstrual period You may have irregular uterine bleeding during a period other than menstruation, or you may menstruate during your menstrual period, but unlike other times, your menstrual period may be longer or shorter, and the amount of menstruation may vary.

In addition, the menstrual cycle varies according to age in the same woman, but the menstrual cycle is the shortest in the 30s and lengthens again after the 40s.

The number of follicles in the ovaries is about 300,000 during puberty, and about 5 million follicles are ovulated in a lifetime.

In the case of Korean women, all of the follicles in the ovaries are exhausted and the secretion of female hormones decreases around the age of 48 to 50, resulting in menstruation disappearing and menopause. Premature menopause is when ovarian follicles are completely lost before the age of 40 and menstruation is lost.

가임기의 여성은 자궁 양측에 있는 난소에서 번갈아가면서 난소내의 난포들이 집단을 형성하고 성장하여 성숙난포를 만들고(이를 난포기라 한다), 성숙된 우성 난포가 나팔관내로 배란을 하고(배란기), 수정란이 안정되게 착상할 수 있도록 자궁내막을 준비한다(황체기). 그러나 임신이 안 되면 수정란의 착상을 위해 준비된 자궁 내막이 더 이상 유지되지 않고 벗겨져서 외부로 나오는데 이를 생리라고 한다. 임신기간동안에는 당연히 착상을 유지하고 있으므로 생리를 하지 않는다.

생리주기는 난포기, 배란기, 황체기의 세 시기로 구성되는데 황체기는 14일로 거의 일정하지만 난포기는 사람들마다 달라서 생리주기는 난포기의 길이에 따라 결정된다. 즉, 난포기의 길이가 짧은 사람은 생리 간격이 짧아져서 한달에 두 번 생리를 할 수도 있고 난포기의 길이가 긴 사람은 생리간격이 길어져서 매달 생리를 하지 않을 수도 있게 된다.

대부분 여성의 생리주기는 21-35일이며, 일반적으로 정상생리주기로 알고 있는 28일의 생리주기를 가지는 여성은 15%정도이다. 또 비교적 규칙적인 생리주기를 가지고 있는 여성의 20%는 불규칙한 생리주기를 경험하게된다.

생리주기의 조절은 뇌에 있는 시상하부-뇌하수체와 난소에서 분비되는 호르몬에 의한 상호 협동 작용으로 조절된다. 특히 시상하부에서 분비되는 GnRH(성선자극호르몬 자극 호르몬)라고 하는 호르몬의 생산으로부터 생리주기의 조절이 시작된다.

시상하부 GnRH의 분비는 심한 운동, 육체적 또는 정신적 스트레스, 그리고 영양상태에 따라 영향을 받는다. 운동선수, 갑자기 심한 다이어트를 하거나, 심한 스트레스를 받으면 시상하부 GnRH의 분비에 이상이 초래되고 이로 인해 뇌하수체의 성선자극호르몬 및 난소의 여성호르몬인 에스트로겐과 프로제스테론의 분비에 영향을 미치게 되어 생리가 불규칙해지거나 무월경이 될 수 있다.

만약 무월경이 오래되면 배란이 되지 않고 이로 인해 불임이 초래될 수 있으며, 여성호르몬의 감소로 골다공증 및 골절이 발생할 수 있다. 심한 다이어트로 체지방이 22%이하가 되면 정상적인 생리를 할 수 없으며 따라서 최근의 지나친 다이어트열풍은 정상적인 여성의 기능을 잃을 수 있는 위험이 있다고 할 수 있다.

사람들은 매달 똑같이 생리를 한다고 생각하고 이를 당연하다고 생각하지만 실제로는 같은 여성도 시상하부-뇌하수체 및 난소의 호르몬분비는 여러 요인에 의해 영향을 받아 매달 달라지며 이러한 영향이 커지면 기능성 자궁출혈이라 하여 생리시기가 아닌 기간에 불규칙한 자궁출혈을 할 수도 있고, 또는 생리기간에 생리를 하지만 다른 때와 달리 생리기간이 길어지거나 혹은 짧아질 수 있고, 생리양도 달라질 수 있다.

또 같은 여성에서 연령에 따라서도 생리주기가 달라지는데 30대에 생리주기가 가장 짧아지고 40대 이후에 생리주기가 다시 길어진다.

난소의 난포 수는 사춘기 때는 30만개 정도 되며 평생 500만개 정도의 난포가 배란된다.
우리나라 여성의 경우 48세-50세경에 난소의 난포들이 모두 고갈되고 여성호르몬의 분비가 감소되면서 생리가 없어지게 되어 폐경이 된다. 40세 이전에 난소의 난포가 완전히 소실되어 생리가 없어지는 경우를 조기폐경이라고 하는데 자가 면역이 원인으로 추측되며 자가 면역 검사 및 염색체 검사 등이 필요하다.

 ‘오비 지와이엔’

 Cardiology(심장과)를 줄여 Cards(카~즈)로 Neurology(신경학과)를 Neuro(뉴로) Pediatrics(소아과)를 Peds나 Peeds, General Surgery(일반정형외과)를 Gen Surg(젠 써지), Plastic Surgery(성형외과)를 Plastics, Dermatology(피부과)를 Derm. 

Hematology and Oncoloty(혈액종양과)를 줄여 Heme-Onc(히임 옹크)라고 말하고 Radiology(방사선과)를 Rads(래즈)로, Endocrinology(내분비과)를 Endocrine(엔도크린)

‘이비인후과’ Otolaryngology(오토우라린갈리지) ENT(ear, nose, and throat)로 줄여 ‘이-엔-티’라 발음.